L'APNEE DU SOMMEIL

Chéri, n'oublie pas de respirer!

On entend de plus en plus souvent parler d'apnées du sommeil. De quoi s'agit-il?

Le syndrome d'apnées du sommeil est caractérisé par des arrêts de respiration qui ont lieu pendant le sommeil. Les durées et fréquences de ces apnées varient d'un indivdu à l'autre, d'où une différenciation entre symptôme d'apnées léger, modéré et sévère.

Il importe de clairement différencier les apnées des ronflements, car si toutes les personnes qui font des apnées ronflent, tous les ronfleurs (40% de la population, et plus de 60% après 60 ans) ne font heureusement pas d'apnées du sommeil. 4 à 6% de la population, surtout d'âge moyen, souffre de cette pathologie.

Quels sont les symptômes spécifiques qui peuvent mettre en alerte?

Le problème de l'apnée du sommeil, c'est qu'elle ne se distingue pas par des symptômes spécifiques. Les ronflements, la somnolence diurne (mais qui peut être provoquée par des maladies chroniques ou la prise de certains médicaments), l'obésité, mais aussi une sécheresse buccale le matin, des maux de tête, sont des facteurs qui doivent attirer l'attention du pneumologue. La prise de tabac et d'alcool, surtout le soir, peuvent être des éléments défavorisants également.

Mais c'est souvent le témoignage du conjoint qui a pu se rendre compte d'un problème respiratoire chez son partenaire qui est l'élément le plus clair dans la recherche d'apnées.

Comment réalisez-vous le diagnostic?

Un examen polysomnographique est réalisé en laboratoire de sommeil: électroencéphalogramme, afin de mettre en évidence les stades de sommeil, oxymétrie pour rechercher le taux d'oxygène dans le sang, ...

Lorsque des apnées ont été dépistées, une concertation multidisciplinaire a lieu, afin de discuter du traitement adapté: pneumologues, nneurologues et techniciens du laboratoires du sommeil, ORL (en cas de causes "mécaniques"), kinésithérapeutes spécialisés en ventilation assistée, mais aussi orthodontistes (un appareillage dit "gouttière" peut dans certains cas réduire les apnées et être suffisant), nutritionnistes (si un régime est conseillé), ... nous travaillons ensemble.

Quels sont les traitements préconisés?

Il faut distinguer les apnées légères des apnées modérées à sévères.

Dans le cas d'apnées légères, souvent, et hors problème ORL (amygdales, problèmes de végétations, ...), il suffit que le patient perde du poids pour que le phénomène d'apnée disparaisse. Il ne s'agit pas ici d'atteindre un poids idéal dans l'absolu, mais d'arriver à ce que l'on appele le poids idéal pour dormir.

Certaines apnées sont liées à la position, et pour les éviter, il suffit de ne pas dormir sur le dos.

Pour ce qui est des formes plus sévères, même si un régime - en cas d'obésité - est toujours conseillé, il n'est pas suffisant.

Le patient devra utiliser un appreil "CPAP", qui produit une pression positive continue au niveau des voies aériennes. Il s'agit en fait d'un "masque" nasal qui délivre une pression de 5 à 15 cm d'air. Ce traitement, pour être efficace, doit être appliqué toutes les nuits, au moins 3 à 4 heures par nuit. Certains patients se plaignent de ce masque, mais il s'agit du traitement le plus efficace, en l'absence de traitement médicamenteux.

Quels sont les risques et conséquences de cette pathologie?

Les apnées obligent le patient à se réveiller pour, littéralement, reprendre son souffle. Ces éveils brefs ne sont pas perçus par le patient, mais ils induisent un manque de sommeil réparateur. Le patient est donc dans un état somnolent la journée. Cela peut avoir des conséquences dangereuses, notamment lors de la conduite d'un véhicule. La loi considère d'ailleurs que la personne qui souffre d'apnées du sommeil non soignées est inapte à conduire.

Cette somnolence peut parfois être extrême: on a déjà vu des patients dormir debout en cours de diagnostic !

Il semble également qu'un lien existe entre les apnées et l'hypertension artérielle.

De plus, en apnée, il y a une perte d'apport d'oxygène, ce qui ralentit le rythme cardiaque. Il y a un risque d'arrêt du coeur, et donc de mort. A noter que ces apnées peuvent être un problème en cas d'anesthésie générale, au moment du réveil; il importe donc de sensibiliser les anesthésistes à ce problème.

source : http://www.saintluc.be/actualites/newsletters/039/

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 Que dit la bible sur le sujet de l'astrologie ?


Que vous soyez catholique, protestant ou orthodoxe vous êtes vous deja posé cette question ? :

Quand une pièce est humide, il faut l’assainir car il risque de se former de la moisissure et c’est mauvais pour la santé et pour la maison.

Il faut, dans un premier temps, ouvrir en grand les ouvertures pour aérer. Mettre ensuite un kilo de gros sel dans un récipient et le mettre dans la pièce. Ce dernier va absorber l’humidité.
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solange

Quand on doit porter un vêtement qui prend de l’électricité statique au contact de la chaise de bureau par exemple, c’est extrêmement désagréable. Pour éradique ce problème, il suffit de passer une feuille d’assouplisseur pour textile sur la chaise et il n’y aura plus de problème.
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solange

Quand on part en voyage et que l’on amène de nombreux vêtements, il n’est pas aisé de les ranger dans les valises sans les froisser. 

Si on veut éviter de repasser ses vêtements, il suffit de les rouler et non de les plier dans la valise et les mettre également dans des poches en plastique.
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solange

      Depuis quelques mois, j'ai créee mon classeur de maison, et j'avoue que c'est bien pratique : 

      Vous achetez un grand classeur 

       Des intercalaires  

      Des plastiques perforés pour classeur 

  

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solange

   Quand un chat a uriné sur un meuble de la maison, l ’odeur est épouvantable et persistante. On peut la faire partir facilement.

Il faut vaporiser du vinaigre blanc dilué dans de l’eau et passer ensuite de la terre de Sommières. Laisser ainsi cinq heures au moins puis passer l’aspirateur.


--- Autre truc ---

Quand un chat a uriné sur un tapis par exemple, on peut faire partir l’ odeur avec un mélange maison qui nettoiera en même temps.

Il faut mettre dans un vaporisateur deux grosses cuillères de bicarbonate avec deux autres cuillères de savon liquide noir et un demi-litre d’eau tiède. Bien mélanger et vaporiser. Laisser agir un quart d’heure et laver.

DEFAIRE UN NOEUD A UNE CHAINE

Défaire un noeud à une chaine

Lorsqu'on veut mettre une chaine que l'on ne porte pas souvent, il arrive souvent qu'elle soit pleine de nœoeuds et ces derniers sont très difficiles à défaire et l'action est longue.

Pour garder sa patience, gagner du temps et pouvoir porter l'objet, il suffit de passer du talc aux endroits ou se trouvent les nœuds et ces derniers se déferont facilement.